Soplo Cardiaco
El soplo cardíaco es un sonido anormal emitido por flujo sanguíneo turbulento en el corazón. Algunos adultos y muchos niños tienen soplos cardíacos incidentales que son inofensivos. Sin embargo, ciertos soplos cardíacos pueden ser indicio de un problema cardíaco subyacente.
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Causas
Las causas de los soplos cardíacos benignos son:
- Flujo turbulento de sangre a través de un sistema circulatorio muy dinámico pero normal.
- Anormalidad valvular leve sin consecuencias de largo plazo (tales como el prolapso de válvula mitral que es un problema congénito).
Los soplos cardíacos anormales pueden deberse a:
- Anormalidades estructurales de la válvula cardíaca (más común):
- Defectos congénitos (presentes al nacer)
- Adquiridos, arteriosclerosis, fiebre reumática
- Anormalidad estructural del músculo cardíaco:
- Defectos congénitos
- Adquiridos, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva, presión sanguínea alta de largo plazo
- Orificios anormales en la estructura del corazón, persistentes después del nacimiento:
- Defectos septales, conexión entre las cámaras del corazón
- Conducto arterioso patente, conexión entre la arteria principal y la vena del corazón
- Endocarditis, infección del revestimiento interno de las válvulas y cámaras del corazón (endocardio)
- Pericarditis, inflamación de la membrana con forma de bolsa que encierra al corazón (pericardio). Sus causas pueden ser:
- Enfermedad renal grave
- Ataque al corazón
- Enfermedad autoinmunitaria
- Mioma cardíaco, un tumor blando benigno dentro del corazón (raro)
Factores de Riesgo
Un factor de riesgo es algo que hace que sus posibilidades de contraer una enfermedad o condición aumenten.
Los factores de riesgo para soplos cardíacos normales incluyen:
- Edad: 3-7 años de edad
- Embarazo
Los factores de riesgo para soplos cardíacos anormales incluyen:
- Fiebre reumática
- Arteriosclerosis
- Presión sanguínea alta
- Enfermedad autoinmunitaria
- Defectos o enfermedad cardíaca congénita
Síntomas
Generalmente, los soplos cardíacos benignos no causan síntomas. Los pacientes con prolapso de la válvula mitral a veces se quejan de una incomodidad vaga en el pecho y otros síntomas. No está claro si la anormalidad valvular es la que causa los síntomas.
Los síntomas de los soplos cardíacos anormales incluyen:
- Falta de aire
- Sensación de que se perderá el conocimiento
- Dolor en el pecho
- Palpitaciones (sensación de ritmo cardíaco acelerado o irregular)
- Intolerancia al ejercicio
Diagnóstico
La mayoría de los soplos cardíacos se diagnostican durante el curso de un chequeo físico de rutina con un estetoscopio. Ciertos soplos cardíacos anormales también se descubren de esta forma. Otros soplos cardíacos anormales se descubren inicialmente a través de sus síntomas.
Las pruebas podrán incluir:
- Electrocardiograma, prueba que registra la actividad eléctrica del corazón a través de electrodos que se prenden en la superficie del pecho. Esto no diagnostica la causa del soplo, pero puede proporcionar otras informaciones importantes sobre el estado del corazón.
- Rayos X del tórax, pruebas realizadas para determinar el tamaño y forma aproximados del corazón, y la presencia de hinchazón pulmonar asociada (edema pulmonar).
- Ecocardiograma, una prueba que usa ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido) para examinar el tamaño, forma y movimiento del corazón.
- Cateterización Cardíaca, se inserta un tubo dentro del corazón a través de una arteria (generalmente en la ingle) para detectar problemas en la estructura, función y provisión de sangre del corazón.
- Análisis de Sangre, para verificar si hay indicios de ataque de corazón recurrente u otras enfermedades que puedan afectar el corazón (por ejemplo, enfermedad renal, infecciones, problemas autoinmunitarios).
Tratamiento
El soplo cardíaco benigno no requiere tratamiento. El tratamiento de otros soplos cardíacos depende de su causa subyacente y la magnitud del problema.
Los tratamientos incluyen:
Medicación, los medicamentos pueden tratar la causa de la anormalidad cardíaca asociada al soplo o ayudar a compensar su disfunción:
- Angiotensina o digitalis, para tratar la insuficiencia cardíaca.
- Antibióticos, para prevenir o tratar la endocarditis.
- Medicamentos antiinflamatorios, para tratar la pericarditis.
Cirugía, con frecuencia, es necesaria cirugía para el tratamiento de anormalidades cardíacas graves:
- Sustitución de válvulas cardíacas defectivas por válvulas artificiales.
- Corrección de defectos cardíacos congénitos.
- Extracción de tumores cardíacos.
Prevención
La prevención de soplos cardíacos benignos no es necesaria. Para reducir su riesgo de desarrollar un soplo cardíaco anormal:
- Hágase efectuar pruebas y obtenga tratamiento de inmediato para la infección de garganta por estreptococos para evitar la fiebre reumática.
- Reduzca su riesgo de arteriosclerosis para prevenir enfermedades cardíacas valvulares en el futuro lejano. Para tal fin:
- Aliméntese con una dieta con bajo contenido graso.
- Haga ejercicios con regularidad.
Si tiene una enfermedad cardíaca vascular, aunque no tenga síntomas, usted puede tener riesgo de contraer una endocarditis. Puede ser necesario que tome antibióticos antes y después de cualquier procedimiento médico o dental que pueda permitir el ingreso de bacterias en su corriente sanguínea. Asimismo, nunca use drogas intravenosas.