Síndrome de Guillain-Barré

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Causas

El GBS es un trastorno autoinmunitario. En un trastorno inmunitario, el sistema inmunitario del cuerpo se ataca a sí mismo por error. Se desconoce la causa exacta del GBS. Este síndrome puede presentarse a cualquier edad. Es más común en personas entre los 30 y 50 años.

El GBS puede presentarse junto con infecciones virales o bacterias, tales como:

• Influenza
• Algunas enfermedades gastrointestinales
• Neumonía por micoplasma
• El VIH, el virus que causa VIH/SIDA (muy raro)
• Herpes simple
• Mononucleosis

También puede ocurrir con otras afecciones, tales como:

• Lupus eritematoso sistémico
• Enfermedad de Hodgkin
• Después de una cirugía

El GBS daña partes de los nervios. Este daño a los nervios causa hormigueo, debilidad muscular y parálisis. Este síndrome afecta con más frecuencia la cubierta del nervio (vaina de mielina). Este daño se denomina desmielinización. Esto lleva a que las señales nerviosas se movilicen de manera más lenta. El daño a otras partes del nervio puede hacer que dicho nervio deje de trabajar.

Síntomas

Los síntomas de GBS pueden empeorar de manera muy rápida. Es posible que pasen solamente algunas horas hasta que aparezcan los síntomas más graves. Pero también es común que la debilidad vaya aumentando durante varios días.

La debilidad muscular o la pérdida de la función muscular (parálisis) afecta ambos lados del cuerpo. En la mayoría de los casos, comienza en las piernas y luego se disemina a los brazos. Esto se denomina parálisis ascendente.

Si la inflamación afecta los nervios del tórax y del diafragma (el gran músculo bajo los pulmones que le ayuda a respirar) y esos músculos están débiles, se puede requerir asistencia respiratoria.

Otros signos y síntomas típicos del GBS son:

• Pérdida de reflejos tendinosos en brazos y piernas
• Entumecimiento (pérdida leve de la sensibilidad) u hormigueo
• Dolor o sensibilidad muscular (puede ser un dolor similar a un calambre)
• Movimiento descoordinado (no puede caminar sin ayuda)
• Presión arterial baja o control deficiente de la presión arterial
• Frecuencia cardíaca anormal

Otros síntomas pueden ser:

• Visión borrosa y visión doble
• Torpeza y caídas
• Dificultad para mover los músculos de la cara
• Contracciones musculares
• Sentir los latidos del corazón (palpitaciones)

Síntomas de emergencia (busque ayuda médica inmediata):

• Ausencia temporal de la respiración
• No puede respirar profundamente
• Dificultad respiratoria
• Dificultad para deglutir
• Babeo
• Desmayo
• Sentirse mareado al pararse

Tratamiento

No existe cura para el GBS. El tratamiento está encaminado a reducir los síntomas, tratar las complicaciones y acelerar la recuperación.

En las primeras etapas de la enfermedad, se puede administrar un tratamiento llamado aféresis o plasmaféresis. Este tratamiento implica eliminar o bloquear las proteínas, llamadas anticuerpos, las cuales atacan las células nerviosas. Otro tratamiento es la inmunoglobulina intravenosa (IgIV). Ambos tratamientos conducen a un mejoramiento más rápido y ambos son igualmente efectivos. Pero no existe ninguna ventaja para el uso de ambos tratamientos al mismo tiempo. Otros tratamientos ayudan a reducir la inflamación.

Cuando los síntomas sean graves, se necesitará tratamiento en el hospital. Probablemente se suministre respiración artificial.

Otros tratamientos en el hospital se centran en la prevención de complicaciones. Estos pueden incluir:

• Anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos.
• Soporte respiratorio o un tubo de respiración y un respirador si el diafragma está débil.
• Analgésicos u otros medicamentos para tratar el dolor.
• Posicionamiento adecuado del cuerpo y una sonda de alimentación para prevenir el ahogamiento durante las comidas, en caso de que los músculos empleados para la deglución estén débiles.
• Fisioterapia para ayudar a mantener los músculos y las articulaciones saludables.

Fuente:[medlineplus.gov]